{"id":411,"date":"2005-05-12T09:49:28","date_gmt":"2005-05-12T09:49:28","guid":{"rendered":"http:\/\/www.comevedonoidaltonici.com\/wordpress\/?p=411"},"modified":"2005-05-12T09:49:28","modified_gmt":"2005-05-12T09:49:28","slug":"arresti-chi-deve-controllare-la-spesa-sanitaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.olinews.it\/mt\/?p=411","title":{"rendered":"<i>Arresti<\/i>. Chi deve controllare la spesa sanitaria"},"content":{"rendered":"<p>Chi \u00e8 dell\u2019ambiente, un po\u2019 scioccato lo \u00e8 comunque rimasto. Perch\u00e9 di Valbonesi tutti sanno che \u00e8 un tipo tosto ma che rubasse\u2026 Vedremo le prove. D\u2019altro canto s\u2019\u00e8 sempre detto che in sanit\u00e0 i costi sono gonfiati anche (sottolineo anche) dagli sperperi che vanno sotto diversi nomi secondo le diverse forme: compro roba come capita e poi la butto (spreco vero: per\u00f2 qualcuno intasca e ne \u00e8 contento); compro roba carissima, al top, anche per fare sciocchezzuole (spreco sospetto: perch\u00e9 Pantalone paga molto, qualcuno intasca pi\u00f9 del necessario e forse deve dire grazie; il malato non ne sta male, ma dove potevi trattare 10 pazienti, a questi prezzi ne fai s\u00ec e no 8); compro porcherie, le pago per buone e sono tutti cavoli acidi per il paziente: vedi valvole cardiache \u201cbrasiliane\u201d di Torino e non serve altro commento.<\/p>\n<p><!--more--><br \/>\nPoi si sperpera anche assumendo impiegati a raffica (non infermieri, per carit\u00e0!)\u2026 e dando consulenze\u2026 e dando incarichi di responsabilit\u00e0 (?) e cos\u00ec via. Se in beni e servizi va il 20% della spesa e in personale l\u201980%, \u00e8 chiaro dove lo sperpero ha facolt\u00e0 di incidere maggiormente.<br \/>\nSemprecch\u00e8 sia vero tutto quello che compare sui giornali, il Trasfusionale del San Martino sembrerebbe rientrare tra gli sprechi sospetti. Perch\u00e9 sospetti? Perch\u00e9 c\u2019\u00e8 un sottile e perverso equilibrio tra lo scegliere \u201cprodotti esclusivi\u201d (lo fa solo la ditta X e solo da lei posso comprarlo al prezzo che dice) e prodotti che possono confrontarsi con due\/tre omologhi: dicendo che mi serve una cosa cos\u00ec, escludo tutte le altre; scrivendo che mi serve un po\u2019 pi\u00f9 cos\u00e0, consento di espletare una gara, in cui due, tre, cento ditte tireranno gi\u00f9 il prezzo di vendita in varia misura. E non avranno nessuno da ringraziare.<br \/>\nE poi, in medicina il confine tra cos\u00ec e cos\u00e0 spesso \u00e8 sfumato: a volte dove &#8220;cos\u00ec&#8221; funziona, &#8220;cos\u00e0&#8221; fa cilecca; altre volte funzionano entrambe. Per non dire dei casi dove l\u2019esperienza personale porta a pareri assai discordanti.<br \/>\nLe linee guida aiutano ad individuare percorsi clinicamente corretti in diagnostica e in terapia. Ma quando c\u2019\u00e8 da scegliere un prodotto (specialmente se non \u00e8 un farmaco consolidato), sono assai spesso proprio le \u201creferenze\u201d ad orientare verso il prodotto che \u201cha speso di pi\u00f9\u201d per la promozione.<br \/>\nPer evitare abusi, nella pubblica amministrazione esiste una gerarchia di responsabilit\u00e0, che si dovrebbero controllare reciprocamente. O meglio: a giro. Ma a quanto pare chi ha responsabilit\u00e0, a San Martino, non c\u2019entra (cos\u00ec almeno si \u00e8 letto). Ma allora per quale \u201cresponsabilit\u00e0\u201d prendono lo stipendio? Per assistere da vicino allo spettacolo degli arresti? Fosse per questo, basta comprare un giornale: anche per un arresto nel corso della notte una foto da sbattere in prima pagina si trova sempre!<br \/>\n<em>(Galeno)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Newsletter n. 57<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[59,9],"tags":[],"class_list":["post-411","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-59","category-salute"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.olinews.it\/mt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/411","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.olinews.it\/mt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.olinews.it\/mt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.olinews.it\/mt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.olinews.it\/mt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=411"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.olinews.it\/mt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/411\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.olinews.it\/mt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=411"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.olinews.it\/mt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=411"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.olinews.it\/mt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=411"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}