{"id":838,"date":"2006-06-14T17:13:27","date_gmt":"2006-06-14T17:13:27","guid":{"rendered":"http:\/\/www.comevedonoidaltonici.com\/wordpress\/?p=838"},"modified":"2006-06-14T17:13:27","modified_gmt":"2006-06-14T17:13:27","slug":"sanita-il-valore-della-salute-bilancio-di-un-medico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.olinews.it\/mt\/?p=838","title":{"rendered":"Sanit\u00e0<\/em> – Il valore della salute: bilancio di un medico"},"content":{"rendered":"

Abbiamo intervistato il dottor Giovanni Andreoli, medico del Galliera.<\/em>
\nD.<\/strong> Partiamo dall’inizio: ci si dice che la sanit\u00e0 ligure presenta un deficit, nel 2005, di 244 milioni di euro. Per il 2006 \u00e8 previsto un deficit i oltre 320 milioni. Cosa significa, per la sanit\u00e0, essere in deficit? <\/em>
\nR.<\/strong> C’\u00e8 una rincorsa alla ricerca dell’origine di questo disavanzo, ovvero la ricerca del colpevole.<\/p>\n


\nI bilanci, nonostante l’adozione relativamente recente di sistemi di rilevazione e rendicontazione abbastanza omogenei tra le diverse Aziende Sanitarie, risentono troppo della mancata certezza del dato, e della necessit\u00e0 di presentare certi dati, piuttosto che altri, per il consenso che da questi pu\u00f2 derivare. Non voglio sicuramente negare l’importanza di una gestione attenta ed efficiente, compatibile con le risorse assegnate, ma in realt\u00e0 l’attenzione da tempo \u00e8 troppo spostata sul risultato economico (anzi finanziario) della gestione della Salute a dispetto di tutta una serie di risultati positivi in termine di attesa di vita e altri indicatori simili che, inseriti in un contesto normativo di eguaglianza, equit\u00e0 ed universalit\u00e0 e di evoluzione tecnologica inarrestabile in molti campi, ci devono portare alla consapevolezza del costo sempre crescente che questi risultati richiedono e del fatto che \u00e8 indispensabile la consapevolezza della crescente necessit\u00e0 di assegnare risorse adeguate per mantenere e sviluppare i risultati raggiunti.
\nD.<\/strong> Nel numero 104 avevamo portato a esempio di informazione inutile, perch\u00e9 incomprensibile, la tabella inserita in un articolo sul “Lavoro” del 31 maggio, in cui non si spiegava cos’era il “valore della produzione”. Un caso ancora peggiore \u00e8 offerto questa volta dal “Secolo XIX” del 8 giugno. L’articolo \u00e8 affiancato da una tabella “Sanit\u00e0 ligure, disavanzo 2005” su 4 colonne: Azienda, Disavanzo, FSR 2005, Rapporto tra disavanzo e FSR. Nessuna spiegazione. Cosa diavolo \u00e8 il FSR?
\nR.<\/strong> Spesso l’informazione privilegia un titolo d’effetto a scapito dell’approfondimento dei contenuti, magari espresso con la sobriet\u00e0 che i nostri quotidiani hanno dimenticato. Gli acronimi e le abbreviazioni non tengono conto del lettore medio (FSR significa Fondo Sanitario Regionale), l’intento \u00e8 far risaltare, in una competizione acritica, i buoni e cattivi, rendere immediato un giudizio manicheo su argomenti che meriterebbero ben altra serenit\u00e0 di valutazione.
\nD.<\/strong> I risparmi ottenibili eliminando sprechi saranno sufficienti a eliminare il buco della sanit\u00e0, oppure bisogner\u00e0 tagliare anche servizi necessari, per quantit\u00e0 e qualit\u00e0, alla popolazione?
\nR.<\/strong> In realt\u00e0 il vero problema nasce dalla mancanza di una analisi seria del bisogno di salute e delle prestazioni necessarie, appropriate e sostenibili. Accade cos\u00ec che, al di fuori di una programmazione dei servizi e dell’offerta dimensionata a questi bisogni, attenta al territorio e in una logica di sistema, si sia assistito alla rincorsa da parte delle singole Aziende Ospedaliere a mettere sul mercato un’offerta in grado di indurre una domanda spesso lontana dall’evidenza di necessit\u00e0 e sostenibilit\u00e0.
\nD.<\/strong> Per una buona gestione della sanit\u00e0 \u00e8 pi\u00f9 importante la competenza tecnica, o l’essere liberi da condizionamenti da parte di interessi economici, di cordate di potere, di posizioni ideologiche? E perch\u00e9 tanti appelli a “osare”, ad “aver coraggio”?
\nR.<\/strong> Per una buona gestione della sanit\u00e0 la competenza tecnica \u00e8 indispensabile, la visione politica altrettanto, entrambe libere dai condizionamenti che, mi pare sia sotto gli occhi di tutti, hanno finora guidato le scelte degli amministratori. Il coraggio di osare sta proprio in questo, esprimere i valori e coniugarli con le scelte tecniche che garantiscano la miglior operativit\u00e0 al sistema nell’interesse dei cittadini: altre realt\u00e0 locali hanno intrapreso queste scelte, sicuramente non semplici e dai risultati non immediati. Mi pare che l’ipotesi di una chiusura o apertura di un Ospedale non possa essere presentato e vissuto come un episodio dalle ricadute localistiche ma debba essere una misura sulla cui valenza ci sia un consenso, frutto di trasparenza tecnica e solidit\u00e0 politica, in grado di coagulare la cittadinanza al di l\u00e0 del momento. Il vero coraggio sta nel compiere queste scelte, soprattutto nella novit\u00e0 che questo rappresenta nel panorama politico local e.
\n(Pino Cosentino)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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